»Rutinerna för särskilt potenta läkemedel ses över – vill undvika liknande situationer i framtiden«

Det är en sjukdom som ger cystbildning i äggstockarna. Detta leder bl. Pearl index är ett mått på hur säkert ett preventivmedel är. Det anger hur många som skulle bli gravida om par använde sig av preventivmetoden i ett år. Läran om barnsjukdomar. En pediatriker är en läkare som är specialist på barnsjukdomar. Pediatriska patienter avser barn. Läkemedelsform som består av små kulor avsedda för inplantering under huden eller för intag genom munnen, i senare fallet ofta försedda med ett hölje som gör dem motståndskraftiga mot magsäckens syra. Pemfigus är en ovanlig autoimmun hudsjukdom vilken resulterar i hudutslag och blåsor. Substanser med god penetrationsförmåga har god genomtränglighet, till exempel över en hinna eller huden. En typ av ampull innehållande läkemedel insulin som ska sprutas in under huden. Ampullen används tillsammans med en insulinpenna. Penicillin är ett ämne som dödar bakterier genom att förhindra dem från att bygga upp cellväggen.

Det är den mest använda typen av antibiotika och fungerar mot många olika bakterier. Det har inga allvarliga biverkningar men däremot är vissa personer allergiska mot penicillin. Ett ämne som vissa bakterier producerar. Penicillinas bryter ned penicilliner så att de inte längre är verksamma mot bakterierna. Struktur i bakteriernas cellvägg som vissa antibiotika penicilliner och cefalosporiner binder till. Om en sådan struktur förändras kan dessa antibiotika inte längre binda och bakterien har blivit resistent. Som har med mannens könsorgan, penis, att göra. Hjälpmedel för att kunna spruta in läkemedel, vanligtvis insulin, under huden via en nål. Penset ser ut som en penna och dosen kan lätt justeras genom att man vrider på en dosväljare. Påstrykning av läkemedelsberedning med pensel, t. En ämne som är tillverkat på konstgjord väg för att efterlikna det kroppsliga ämnet gastrin. Pentagastrin används inom sjukvården vid undersökning av magsaften.

Enzym som klyver proteiner i magsäcken. Pepsin bildas från pepsinogen som utsöndras i magsäcken. Vid kontakt med magsaft bildas pepsin som medverkar i matsmältningen genom att klyva proteiner. Utsöndring av pepsinogen. Pepsinogen är en inaktiv form av enzymet pepsin. Pepsinogen utsöndras i magsäcken och bildar enzymet pepsin vid kontakt med magsaftens saltsyra. Pepsin medverkar i matsmältningen genom att klyva proteiner. En kortare kedja av aminosyror.

Vad betyder potenta lakemedel?

En peptid är alltså ett kort protein. Det finns dock ingen exakt gräns för hur många aminosyror kedjan måste bestå av för att en peptid ska övergå till att vara ett protein. En så kallad polypeptid ett väldigt kort protein med inbyggda sockermolekyler. Peptidoglykanerna hjälper till att bygga upp de flesta bakteriers cellvägg. Många antibiotika, bland annat penicillinerna, verkar genom att förhindra bildningen av peptidoglykanerna. Som har att göra med nedbrytningen av föda, eller magen och tarmarna. Används ofta i sambandet peptiskt sår och då avses sår som uppstått av sjuklig orsak i mage eller tarm. Bakterie som förekommer naturligt hos människan i mun, tarmar och slida. Den orsakar sällan sjukdomar men kan ibland infektera kroppens mjukdelar. Bakterie som finns normalt hos människan. Den kan också infektera människan och orsaka varbölder på olika ställen i kroppen. En bakterie som finns normalt hos människan. Den är ofarlig för friska personer men hos personer med nedsatt immunförsvar kan den ge infektioner i mjukdelarna.

Något ständigt men ej nödvändigtvis regelbundet återkommande, t. Motsatsen till perenn är säsongsbunden. Genomträngning eller bildande av hål. Används exempelvis när man vid sår i mage eller tarm menar att såret går igenom hela väggen. Genomspolning med vätska av t. Som hör samman med trakten kring ändtarmsöppningen. Periarteritis nodosa är en sjukdom med flera namn, bl. Den är mycket ovanlig, och yttrar sig i blodkärlsinflammationer. De vanligaste symtomen är avmagring, feber samt led- och muskelvärk. Läs mer om periarteritis nodosa på Reumatikerförbundets webbplats. Runt, eller i närheten av, en led. Inflammation runt en led. Motsats till central. Exempelvis är perifer blodcirkulation den ute i händer och fötter, medan central blodcirkulation är den i de större kärlen i buken. Alla delar av kroppens nervsystem som inte tillhör hjärna och ryggmärg. Förkortas ofta PNS. Till PNS hör hela det autonoma nervsystemet, som innefattar nerver till kroppens inre organ.

Autonoma nerver kan vi inte själva styra över. De reglerar bland annat tarmarnas och hjärtats arbete. Till PNS hör även nerver som är kopplade till skelettmuskulatur, hud och leder. Läs mer om nervsystemet på Vårdguidens webbplats. Betyder omkring menopausen. Avser närmaste tiden innan klimakteriet. Ordet perinatal är grekiska och betyder ”omkring födseln”. Det syftar till att benämna tiden för barnet precis innan, under samt efter förlossningen. Något som avser eller tillhör perineum bäckenbotten. Gel som används i munnen och appliceras i tandköttsfickor. Innehåller ofta smärtstillande substanser. Något som sker under hela operationsförloppet. Som har att göra med periost, d. Muskelrörelser i mage och tarm som för tarminnehållet från magsäcken till ändtarmen. Senskideinflammation ofta i underarmen som ger upphov till ett knastrande vid rörelse, samt smärta. Läs mer om senskideinflammation på Vårdguidens webbplats. Som har att göra med bukhinnan.

Bukhinnan är en hinna som sitter på insidan av buken, och täcker flera av bukhålans organ. Vätska som används vid peritonealdialys, d.

Potenta - vad betyder det, böjningar med mera - Ordbok

Vätskan pumpas in i bukhålan och det sker ett utbyte av näringsämnen och slaggprodukter över membranet. Vätskan töms efter en tid ut och tar då med sig slaggprodukterna från blodet. Peritoneum är ett annat ord för bukhinnan, en dubbel hinna som täcker bukhålans insida. Vid peritonealdialys används patientens bukhinna som membran för att rena blodet. Inflammation i bukhinnan. Detta allvarliga tillstånd uppkommer i regel på grund av att något organ i bukhålan brister. Vanliga symtom är buksmärtor, feber, illamående och kräkningar. Behandling i form av vätskeersättning och antibiotika bör sättas in så fort som möjligt. Genom oskadad hud. Läkemedel i t. Permeabilitet betyder genomtränglighet. Ordet används ofta när man pratar om cellmembran, som är semipermeabla. Detta innebär att de släpper igenom vissa ämnen, men inte alla. Blodbrist som beror på för lite vitamin B De vanligaste symtomen är att man blir blek och trött, eftersom kroppen får för lite syre.

Läs mer om perniciös anemi på Vårdguidens webbplats. Läkemedlet tas genom munnen och sväljs. Kan vara fasta läkemedel som tabletter och kapslar men även läkemedel i flytande form. Latin för intag genom munnen. Förmåga att stå emot nedbrytning. Ett persistent ämne är svårt att bryta ner. En pessar kan användas till två saker. Antingen som preventivmedel, genom att mekaniskt hindra spermierna från att nå ägget eller som livmoderring, avsedd att förhindra ett s. Små punktformiga hudblödningar. Absensepilepsi, frånvaroattack. Denna form av epilepsi drabbar främst barn. Attackerna är mycket kortvariga och personen blir inte medvetslös eller får kramper, utan är bara orörlig och okontaktbar en kort stund. Ett lågt pH-värde, som anger en hög vätejonskoncentration, säger att lösningen är sur. Är pH-värdet högt så är lösningen basisk. Philadelphiakromosomen kallas kromosom 22 när den har ett visst fel som förekommer i cancercellerna vid blodcancersjukdomen KML, kronisk myeloisk leukemi.

Eftersom bara cancercellerna har detta kromosomfel har man lyckats ta fram ett läkemedel som, genom att verka på denna kromosom, enbart påverkar cancercellerna. Pigmentering syftar på hudens färg generellt eller på vissa ställen. Det pigment som färgar hår och hud kommer från melanocyter och kallas melanin.

Kategorier

Pigmentglaukom är en variant av glaukom, grön starr. Denna form av glaukom är ovanlig och drabbar vanligen yngre, mörkt pigmenterade män. Äldre form av läkemedelsberedning i form av små kulor som tillverkades för hand på apotek. Dessa har nu praktiskt taget helt ersatts av maskintillverkade tabletter. Uttrycket lever kvar i exempelvis p-piller. Litet glasrör som används för att suga upp och dosera mindre vätskevolymer. Latin för mjäll. Läs mer om mjäll på Vårdguidens webbplats. Sjukdom som drabbar ytterhuden, som inte bildas på normalt sätt. Stora områden med fjällande hud kan uppstå och handflator och fotsulor är särskilt drabbade. Symtomen liknar psoriasis, men har inget med den sjukdomen att göra. En vanlig svampinfektion som främst drabbar huden på bålen. Ger fjällande gråbruna fläckar. Läs mer om pityriasis versicolor på Vårdguidens webbplats. Jästsvamp som kan orsaka hudinfektioner. En jästsvamp som ger upphov till hudinfektionen Pityriasis versicolor.

Denna hudinfektion ger missfärgade fläckar i huden. En pivotal studie är den studie som är viktigast vid registreringen av ett nytt läkemedel. Detta är ett ämnesområde inom läkemedelsforskning som syftar till att fastställa samband mellan den dos som ges av ett visst läkemedel, den koncentration man får i blodet och den effekt man får av läkemedlet. Avser oftast en tablett utan något aktivt läkemedel, en s. Placeboeffekt är alltså den effekt som inte beror på läkemedel, utan på förväntningarna man har då man tar ett läkemedel. Placebo används i s. Placenta är detsamma som moderkaka. Dess främsta funktion är att vara en koppling mellan fostret och mamman. Då mammans och fostrets blodomlopp är helt skilda så behövs det något som sammanlänkar dem men som även fungerar som en barriär. Begränsad upphöjd förtjockning i huden som ofta ses vid psoriasis. Läs mer om psoriasis på Psoriasisförbundets webbplats. Vätskedelen av blodet. I denna rör sig blodkroppar och andra beståndsdelar.

Ren plasma kan man få fram om man låter ett blodprov centrifugeras så att blodkropparna hamnar på botten. Plasmaproteiner är ett samlingsnamn för en stor mängd olika typer av proteiner som cirkulerar i blodomloppet. Proteinerna har olika funktioner i blodet och flertalet av dessa bildas i levern. Exempel på olika typer av plasmaproteiner är transportproteiner exempelvis albumin , skyddsproteiner samt koaguleringsproteiner fibrinogen. Arvsmassa hos bl. Då plasmiderna är mycket mindre än kromosomerna så kan generna i plasmiderna lättare överföras mellan bakterier. En egenskap hos ett protein som innebär att den genetiska koden för just det proteinet sitter på en så kallad plasmid. Plasmider är små paket med arvsmassa som framförallt bakterier kan utväxla med varandra. Beskriver ett sätt som antibiotikaresistens kan uppstå på. Plasmider är små paket med arvsmassa som bakterier kan skicka till andra bakterier. Vissa plasmider innehåller arvsmassa som gör bakterierna resistenta mot något antibiotikum.

När en sådan plasmid skickas runt i en grupp bakterier sprids resistensegenskapen effektivt. Plasminogenaktivator är ett ämne som aktiverar plasminogen. Plasminogen är ett förstadium till proteinet plasmin, som löser upp koagulerat blod i kroppen. En liten läkemedelsbehållare av plast som innehåller en injektionsvätska. Behållaren och förslutningen är gjorda i ett stycke för att bevara läkemedlet sterilt. Platinaläkemedel är en grupp läkemdel som bl. Dessa substanser hämmar celltillväxt, varför de används mot cancersjukdomar. Exempel på sådana substanser är cisplatin, karboplatin och oxaliplatin. Mätmetod för att studera volymförändringar i en viss del av kroppen, t. Som har att göra med den s. Lungsäcken är en tunn hinna som omsluter lungorna. Nätlik struktur mellan kärl eller nerver. Självhäftande förband för mindre sår och skador på huden, men kan även innehålla läkemedelssubstanser som tränger genom huden. Exempel på sådana produkter är nikotinplåster för rökavvänjning och åksjukeplåster.

PCP, eller Pneumocystis carinii pneumoni, är en lunginflammation orsakad av mikroben Pneumocystis carinii. Den kallas dock numera för Pneumocystis jiroveci. Pneumocystis jiroveci orsakar endast lunginflammation hos immunsvaga, som t. Inflammation av lungan som oftast beror på bakterier. Det är vanligt att drabbas av feber i samband med en lunginflammation. Läs mer om lunginflammation på Vårdguidens webbplats. Lunginflammation med annan orsak än bakteriell infektion, t. I öppenvården. Test som prövar funktionen hos örontrumpeten genom luftinblåsning. Onormalt täta urineringsbehov. Som har att göra med flera leder. En polyartikulär sjukdom innebär alltså att den kan drabba flera olika leder. Polycytemi innebär en förhöjd halt av röda blodkroppar. Det är främst antalet röda blodkroppar som ökar. Sjukdomen kan utvecklas till blodcancersjukdomen kronisk myeloisk leukemi. Behandlingen består i åderlåtning samt ibland cellhämmande medel.

Intag av stora mängder vätska, sjuklig törstkänsla. Polyfarmaci är då en patient står på flertalet läkemedel samtidigt. Ju fler läkemedel som administreras desto mer komplex blir behandlingen då risken för interaktioner mellan de olika läkemedlen ökar. Polykemoterapi innebär att man kombinerar flera olika cellgifter till en behandling. Genom att göra det så minskar man oftast besvären från biverkningar, samtidigt som man kan få en bättre effekt av läkemedlen. En kemisk förening som består av många likadana enheter som bildar en kedja. Som innehåller flera olika arter av bakterier. Förening bildad av formaldehyd och urea som används för att oskadliggöra svampar och bakterier. Genom operation borttagande av polyper. Läs mer om polyper på Vårdguidens webbplats. En polypeptid består av minst aminosyror och är en grundenhet i alla proteiner. Aminosyrorna bildar långa kedjor med hjälp av peptidbindningar. Polypeptider som bygger upp proteiner har oftast en molekylvikt på flera tusen Dalton enhet för atommassa.

Liten utväxt på slemhinnan. I kroppen finns slemhinnor på många ställen där det kan utvecklas polyper, till exempel i tarmarna, näsan, munhålan och urinblåsan. Metod för att mäta flera parametrar under sömnen t. Elektriska signaler tas upp i elektroder som sätts fast på kroppen och signalerna skickas vidare till en dator för registrering. När kroppen producerar onormalt mycket urin. Sjukdom som leder till att glykogen, en sockerart som främst finns i levern och musklerna, ansamlas. Symtomen visar sig i form av muskelsvaghet och påverkan på andningsmuskulaturen, vilket kan leda till svårighet att andas. Vid vissa former av sjukdomen ses symtom på hjärtsvikt eftersom hjärtat förstoras. Samlingsnamn för en grupp ärftliga rubbningar i biosyntesen av hem häm , som ingår i hemoglobin och olika enzymer. Rubbningarna gör att porfyriner inte kan omvandlas till hem och det sker då en ansamling av porfyriner. Symtomen är många och kan vara mycket svåra.

Sjukdomen har fått sitt namn av att urinen färgas röd purpur. Bakterie som förekommer normalt hos människan. Den kan även orsaka infektioner, bland annat i nedre luftvägarna och munhålan. Bakterie som kan orsaka tandlossning genom att producera skadliga ämnen som angriper tandköttet. Bakterien finns naturligt i munnen men kan bilda beläggningar på kanten mellan tandköttet och tanden om tänderna inte sköts ordentligt. Dessa beläggningar kan sedan orsaka tandlossningen. Läs mer om tandlossning på Vårdguidens webbplats. Port-a-cath är ett medicinskt hjälpmedel vilket sätts in precis under huden så att den står i kontakt med ven. Utrustningen kan dels användas för att snabbt ta blodprover på patienten men också för att snabbt kunna injicera läkemedelslösningar direkt till blodomloppet. Efter samlag. Post-coital antikonception innebär alltså att man förhindrar en befruktning efter genomfört samlag. Kan göras med s. Läs mer om akut p-piller och andra preventivmetoder på Vårdguidens webbplats.

Behandling, t ex vaccination, efter känd eller förmodad smittoexponering. I efterhand. Avser tiden efter att en kvinna slutat menstruera. Postnatal avser tiden direkt efter ett barns födsel. Ordet härstammar från latin och översätts till efter födseln. Efter att en operation utförts. Post partum betyder efter födseln. Efter intagande av föda. Efter ett trauma fysisk skada eller psykiskt men. Psykiska besvär som uppkommer efter en traumatisk händelse såsom en svår olycka, en naturkatastrof eller någon form av övergrepp. Posttraumatiskt stressyndrom kan drabba personer som varit utsatta för en traumatisk situation t. Läs mer om posttraumatiskt stressyndrom på Vårdguidens webbplats. Sänkt blodtryck vid ändring av kroppsläget t. Beror på att blodet omfördelas från kroppens övre delar till dess nedre p. Hjärnan får då för lite blod, vilket kan leda till att man svimmar. Läs mer om lågt blodtryck på Vårdguidens webbplats. Beskriver hur stor kraft något har.

Ett potent läkemedel förväntas vara kraftfullt, alltså högeffektivt. Ett potent läkmedel har fördelen att det kan ges i lägre dos än ett lågpotent läkemedel men ändå ge samma effekt som det lågpotenta. Att förstärka. Ett läkemedel kan exempelvis potentiera ett annat läkemedel, dvs förstärka det andra läkemedlets effekt. Preventivpiller, ett preventivmedel för kvinnor i form av tabletter som intas oralt. PQ-tiden i ett EKG beskriver tiden det tar för en elektrisk signal att starta i hjärtats förmak tills att den tar sig till hjärtats kammare. PQ-tiden inkluderar att impulsen bildas i sinusknutan, sprids i och depolariserar hjärtats förmak till att den tar sig in i kammaren genom AV-knutan. Medfött syndrom orsakat av en kromosomskada. De vanligaste symtomen är utvecklingsstörning, dålig motorik samt oförmåga att känna mättnad. Läs mer om prader-willis syndrom på Socialstyrelsens webbplats. Vedertagen och traditionsenlig. Handlande eller agerande efter en vana eller oskrivna lagar.

Beläggning på hornhinnans baksida som kan uppkomma vid inflammation i ögat. Läs mer om ögoninflammation på Vårdguidens webbplats. Mottaglighet, anlag. Aktiv substans av typen kortisonpreparat. Denna substans används bland annat vid reumatiska sjukdomar, inflammationer och astma. Förebyggande behandling, t ex vaccination, inför känd eller förmodad smittoexponering. Före operation. Syftar till studier som utförs på ett potentiellt blivande läkemedel innan det testas på människor. I prekliniska studier studeras bl. Lösning innehållande radioaktiva ämnen för att kunna märka olika substanser radioaktivt för att användas i exempelvis cancerbehandling. Trycket i någon av hjärtats kammare strax före blodet pumpas ut antingen i lungkretsloppet höger kammare eller ut i blodomloppet vänster kammare. Preload ökas bland annat vid ökat blodtryck. Preload minskas bland annat då pulsen ökar för att tiden då kammrarna blodfylls minskas. Omogen eller för tidig.

Används ofta om för tidigt födda barn. Innan operation. Som har att göra med tiden som föregår puberteten. Puberteten är detsamma som könsmognad, och inträffar ofta i de tidiga tonåren. Läs mer om puberteten på Vårdguidens webbplats. Om ett läkemedel har en blodtryckshöjande effekt. Motsatsen är depressoreffekt, vilket betyder att läkemedlet sänker blodtrycket. Den andel individer i en befolkning som har en viss sjukdom vid en bestämd tidpunkt. Förhindra, förebygga. Inom medicinen förhindra eller förebygga sjukdom. Bakterie som kan orsaka tandlossning. Bakterien finns naturligt i munnen. Om man inte sköter munhygienen kan antalet bakterier öka och bilda beläggningar vid tandköttet, s k plack. Bakterierna kan då börja producera skadliga ämnen som angriper tandköttet och orsakar sjukdomen. Släkte av bakteriearter som alla finns i människans luftvägar och tarmar. Några arter orsakar bäckeninfektioner och andra ses vid till exempel sårinfektioner.

Primär ciliär dyskinesi PCD är ett samlingsnamn för en grupp ärftliga sjukdomar som påverkar kroppens flimmerhår cilier så att slem samlas i luftvägarna med ökad risk för infektioner. Ursprungstumör, den tumör som i en cancersjuk uppkom först, och kanske gett upphov till dottertumörer, s. PR-intervallet i ett EKG är tiden från att hjärtats förmak börjar dras samman och pumpa in blod till kammaren, tills dess att allt blod är inne i kammaren och den börjar dras samman för att pumpa ut blod i kroppen. Ett normalt PR-intervall är ungefär 0,16 sekunder långt. Kallas även PQ-intervall. Förebådande tecken av kommande sjukdom. Övriga medicinering hade ju fyllts i korrekt inklusive veckodoseringen av ett annat preparat. Han var tveksam till den ursprungliga medicinlistans utformning och tydlighet. Dessutom hade apoteket bytt preparat från det mer välkända Methotrexate till Emthexat, vilket försvårade den omedelbara identifieringen av vilket medel det faktiskt rörde sig om och försvårade en reaktion på doseringen, menade internmedicinaren.

Då han granskade patientens journal fanns ingen anteckning om insättning eller dosering av Emthexat, vilket hade underlättat. Hon kunde inte tillfrågas då hon var märkt av tidigare stroke och nuvarande sjukdom och hade svårt med talet. Den medhavda medicinlistan blev enda underlaget för hans ordination. Han bestred disciplinpåföljd. Neurologen hänvisade till ett yttrande av sin verksamhetschef och till journalen. Verksamhetschefen vid neurologiska kliniken bestred anmälan. Denne framhöll att i akutjournalen hade angetts vilka läkemedel patienten använde och i vilka doser. Här fanns bland annat Emthexat i tablettform 2,5 mg givet 2 tabletter morgon och kväll. Nästa dag började läkemedel delas ut enligt inskrivningsordinationen. Därefter följde läkare och sjuksköterskor denna tills man märkte en gradvis utveckling av icke väntade symtom. Efter cirka 10 dagar kunde man i blodprovsanalyser påvisa tecken på att halten av vita blodkroppar var i sjunkande.

Den kliniska bilden kopplades till administrationen av Emthexat, som genast upphörde. Det var beklagligt att patienten från början fick Emthexat inskrivet i läkemedelslistan, att ges dagligen i stället för en gång per vecka, och att varken läkare eller sjuksköterskor på neurologiska kliniken reagerade på doseringen förrän hon utvecklade tecken på läkemedelsbiverkningar. Han måste tyvärr konstatera att patienten åsamkats lidande och utsatts för medicinska risker. Men verksamhetschefen anförde också att neurologen ändå uppträtt omdömesgillt då han följt gällande ordinationer, tidigt i förloppet observerat att patientens tillstånd inte fått det förlopp som förväntades, vilket också var dokumenterat i journalanteckningar, kopplat ihop hennes gradvisa försämring till just läkemedelsbiverkningar och då i synnerhet metotrexat. Neurologen hade även dokumenterat misstaget och skrivit avvikelseapport. Ändrar rutiner Allt det kunde inte bortförklara det faktum att patienten fått en felaktig dos av metotrexat och att detta rimligen orsakade de allvarliga symtom hon drabbades av, underströk verksamhetschefen.

Men samtidigt ansåg han att neurologen agerat noggrant, professionellt och enligt gällande regler. Därför bestred han anmälan, eftersom han ansåg att det inte i sig var ett fel begånget av en enskild person, som man utan vidare kunde förklara bero på slarv, bristande kunskap eller dylikt. Snarare rörde det sig om ett fel som delvis uppstått på grund av rutinernas utseende. På kliniken startade ett arbete med att se över gällande rutiner för att hitta förbättringar så att liknande situationer kan undvikas i framtiden. Verksamhetschefen berättade också att han hade vidtalat chefläkaren avseende Lex Maria-anmälan och att rutiner avseende hantering av särskilt potenta läkemedel behöver ses över. Bedömning och beslut Ansvarsnämnden konstaterar att internmedicinaren i patientens ordinationshandling förde in uppgiften att hon varje dag skulle ha Emthexat, som ersatte Methotrexate. Av de medicinlistor som hon hade med sig till universitetssjukhuset framgick emellertid att hon var ordinerad Methotrexate en gång i veckan, på onsdagar.

Dessa listor var tydliga och kunde inte missförstås. Internmedicinaren gjorde därför en felaktig överföring.